杜兴隆医生的科普号

关于双眼皮的手术方法，目前仅有三种方式：埋线、全切、微创三点及其衍生的两点五点等。双眼皮手术各种名称包装得再华丽，也跳不出三种术式的范畴，所谓"韩式"、"生物焊接"，“纳米无痕”都是推广用词，没有什么学术上的含义。 01 埋线法 埋线法是在非切开法重睑术中应用十分广泛的一种方法。简单来说，埋线法是在上睑行2～3处小针眼，只用一根缝合线在上睑穿过，全层贯通缝合以产生组织粘连，形成重睑的方法。 适合人群： 埋线法并不适用于所有人，适用于年龄较小，眼睑皮肤较薄且眼轮匝肌较薄的单眼皮，没有内眦赘皮且眼睑皮肤没有下垂的单眼皮，对于眼皮较厚，皮肤松弛，以及年龄较大者就不适合了。 优点： 手术创伤小，形成的重睑皱襞稳固，外形自然，术后反应轻，恢复快，不影响工作与生活。 效果不佳时易于修整，如果患者需要还可以恢复至术前状态。术后没有明显的切口瘢痕，对于瘢痕体质者尤为适用。 具有不用拆线的优点。 缺点： 缝线容易脱落或容易将组织隔断而导致手术失败。 双眼皮容易消失或变浅，而且适应症范围小，不是所有人都适合做，有缝线断裂，重睑消失的可能，因人而异。 02 微创(三点）法 微创点切法临床上以三点切最为常见，三点法也常被称作“韩式三点”、“韩式微创”，事实上，不存在韩式或中式之说，中国医生和韩国医生的方法都是一样的。 三点切双眼皮，是在在上睑皮肤上作三个长度2-3毫米的、不连续的小伤口，必要时去掉部分脂肪和多余皮肤后，由这三个小切口把双眼皮缝合固定，形成自然美观的双眼皮效果。五点切双眼皮手术原理也一样，只不过三个小切口变为五个小切口。 适合人群： 一般来说适应年龄是18-25岁，眼睑皮肤无松弛、眼睑皮肤较薄，脂肪含量少的年轻人，年龄较大者同样不适合这种手术方式。 优点： 微创点切法综合了埋线法和切开法的优点，其切口较平，不易出现凹陷性疤痕。 解剖精细，保留真皮下血管网，不易出血。 其创口小，创伤相对较少，故相比于全切双眼皮恢复时间要快不少，通常来讲，3-7天拆线，半个月左右基本消肿，一个月可完全恢复。 缺点： 点切法双眼皮的缺点也显而易见，小切口固然保证了微创，但提供给医生的操作空间、视野范围都相对狭窄，无法去除更多原本应该去除的组织，对上睑皮肤较厚、皮肤松弛的眼型效果就欠佳。 而且由于视野受限，看不清出血点或止血不完全，概率上稍容易导致术后淤青或血肿。 03 全切法 全切双眼皮，通过在上睑皮肤处作一道长切口，去除松弛的皮肤及肥厚的脂肪组织后，在直视下将眼睑皮肤固定在所需高度的睑板上，从而形成永久性重睑。 适合人群： 全切法适用于用非切开法不能形成理想重睑形态或存在重睑线消失可能性的人群。另外，因年龄问题导致上睑皮肤松弛者、上睑脂肪过多者、职业要求有明显重睑形态者等亦适合切开法。因此，全切法几乎是适合所有求美者的双眼皮术式。 优点： 全切双眼皮手术切口较长，术野暴露充分，操作时局部解剖结构清晰可见，手术可准确施行，更加有利于医生的操作以及对手术效果的把控。 这种术式适应症范围广，尤其适合上睑皮肤松弛或脂肪过多者、老年性皮肤松弛眼睑臃肿者、外眼角松弛导致三角眼等组织情况较为复杂的患者。 缺点: 全切法手术操作较复杂，对医生的技巧要求高。 由于切口较长、去皮去脂，对眼部改善大的同时，也意味着创伤相对更大，术后反应重、恢复慢。在上睑皮肤有切口瘢痕，尤其在内眦部，处理不好极易出现条状瘢痕，甚至可能出现瘢痕增生，因此对瘢痕体质者不适用。 从事整形美容行业这么多年来，经常会有求美者问我：“产医生，我的眼睛可不可以这样或那样做”，或者问“某某明星的眼睛很好看，我可不可以也做成那样？”每一次我都会耐心地回答，双眼皮手术并不是每个人都一样的，适合别人的，未必就适合你。 眼睛的美，一定要与整个人的五官、脸型、体型、气质甚至是职业等相和谐。至于适合何种术式，这真的要根据你自身眼部的组织基础来决定，只有经过专业医生多方面的综合考量，设计的方案才会尽可能完美，术后效果也会更好。眼部整形在整形外科中算是相对简单的手术，但想做好一对双眼皮，真的没那么简单，你可能需要考虑选择更专精于五官精雕、且善于沟通的整形医生。

腋臭是由腋窝大汗腺产生的分泌物，排出体外后经细菌分解，产生一种不饱和酸而放出的异常气味。是体臭中最常见的类型，多发生在青春期后，以青壮年、特别是女性居多，常有家族遗传史。气味多由大汗腺分布密集的腋窝部位产生。不仅对患者的社交生活造成很大影响，还会造成心理负担，成为很多人的“难言之隐”。腋臭的治疗方法有很多，主要有非手术（适合18岁以下或无创治疗）和手术（适合16--18岁以上汗腺发育完全）两类。目前临床上治疗腋臭的方法有：药物、黄金微针、miradry微波、肉毒素局部注射、手术等。1、药物：对于轻度的腋臭可以选择一些治疗局部多汗的药物，市场上各类止汗露以及抑制细菌繁殖的杀菌药物很多，作用机制都大同小异，一定程度上会减轻气味。药物、注射治疗（抑制汗腺分泌或造成腺体组织坏死）与射频仪器治疗（破坏腺体）。2、肉毒素局部注射：非手术治疗中，A型肉毒毒素治疗腋臭因痛苦小，保持效果确切而越来越被患者所接受。A型肉毒毒素可以使汗腺的分泌停止或减少，并且效果保持6-8个月。3、miraDry微波、黄金微针等激光治疗：优点是无开放性手术切口，术后恢复快，微创术后不影响日常工作生活，适合生活工作节奏太快的公司白领和上班族；但有少部分患者治疗后可能复发，总体治疗费用也较高。4、最有效、持久的方法就是手术彻底清除腋窝大汗腺，但是由于传统直接切除腋窝腋毛区皮肤的方法常常会在腋窝留下明显的疤痕，在穿泳装时，或者在夏季上抬手臂时往容易被人看见，这使许多就医者不能接受。总结以上各种治疗方法的优缺点，我院整形科引进上海第九人民医院整复外科腋臭治疗新技术：主要采用微创吸刮技术和清新微波治疗，微创吸刮技术仅做微创小切口不到1cm，用特定手术器械，有效清除汗腺或者破坏汗腺导管，达到削除气味的目的，手术时间短，痛苦小，术后无明显疤痕，对工作影响小，就医者易接受。清新微波治疗更加无创，但是费用较高，两种方法对于中、重度腋臭患者，都可以做到有效的祛除异味，不易复发。微创手术小切口不到1cm。术中无任何不适，局麻创伤小。术后皮肤创口愈合良好瘢痕米粒大小。术后随访几乎看不到瘢痕，恢复效果满意！术后无任何瘢痕。

很多爱美人士为了改善自己的形体，会选择做腰腹部抽脂手术，不过不同的人术后恢复不太一样，那么腰腹吸脂术后如何护理才能尽快恢复呢? 1、7天之内避免伤口碰水 腰腹部抽脂后要避免让伤口碰到水，避免接触不洁物质，这是因为水分中含有大量细菌，而腰腹部抽脂后会留下创口，接触细菌很可能导致伤口感染。如果有腰腹部组织液渗出，那么可在敷料外加用无菌纱布或更换伤口辅料。 2、术后一周再洗澡 腰腹抽脂后不可以马上洗澡。爱美者需要根据伤口的恢复情况来决定洗澡时间，一般术后一周可以洗澡，但是不要用力挤压伤口部位，因为挤压可能会让组织破溃，流出组织液。 如果觉得一周洗澡洗头是特别难以忍受的事情，那么爱美者们最好是在抽脂之前就洗澡和洗头。 3、3-6个月身穿塑身衣 做完腰腹抽脂手术，一般医生会要求身穿塑身衣3-6个月，通常是术后三个月每时每刻都需要穿着，而腰腹部抽脂三个月后之后每个月只需要穿着塑身衣12小时。 塑身衣可以起到塑形的作用，还能收缩皮肤，因此在抽脂手术后一定要记得按医生的要求穿上。 4、注意饮食避免发物和补品 除此之外，一些中医上认为的发物，如牛羊狗肉、海鲜类食品、人参补品等都可能导致吸脂部位伤口肿胀，海鲜类食物容易导致爱美者出现过敏及瘢痕增生的情况。腰腹部吸脂手术的恢复期，爱美者在食物的选择上最好食用一些有利于伤口愈合的食物，多吸收维生素C、维生素A、胶原蛋白等，可以促进切口愈合，防止局部颜色加深。 5、注意饮食避免烟酒辛辣 腰腹部吸脂手术之后应该注意饮食方面需要有忌口，爱美者不可以吸烟或是饮酒吃辛辣食物，这是因为酒精、香烟、辛辣食物对于抽脂手术的人来说都是刺激物，如果不忌口的话，会加重肿胀，延长抽脂手术的恢复时间。 6、注意药物忌口 做腰腹部吸脂手术之后，最好是停止服用与手术无关的一些药物，因为腰腹部吸脂是大手术，在恢复期间，爱美者服药的时候容易引起一些术后并发症。尤其是一些抗凝血药物还会影响到腰腹部吸脂手术的恢复，因此爱美者做完腰腹部吸脂手术要注意药物的忌口。 7、避免发热发冷的治疗和设备 爱美者在术后最好不要做一些产生热能的物理治疗，另外一些生活中抵御寒冷和降温的物品，如暖宝宝、冷宝宝都最好不要使用。泡温泉、蒸桑拿、高温瑜珈等活动做完腰腹部吸脂的人也不可以做。 8、伤口注意清洁干燥 爱美者做完腰腹部吸脂手术之后，会发现有一些麻醉剂肿胀液从伤口流出来，这个时候一定要保证伤口的清洁干燥。 如果液体渗透敷料，可在敷料外加用无菌纱布或无菌的卫生棉片，不要自己打开敷料，以免污染伤口。另外，抽脂手术后，为防止组织液和血液渗出，可以在睡床上垫上护理垫。 9、不可以做剧烈运动 腰腹部吸脂做完之后需要避免做剧烈运动，还需要避免重度的体力劳动，因为激烈运动不仅会导致腰腹部吸脂手术的伤口开裂，另外还有可能牵扯到腰腹部吸脂完的皮肤，引起局部皮肤不平的症状。通常建议术后休息3-5天再恢复正常工作，大约术后一个月后方可进行有氧运动。 腰腹环吸多久完全恢复？ 腰腹环吸多久完全恢复跟求美者自身的恢复能力有关，通常来说，腰腹环吸1～3个月之后，腰围就会变小。 腰腹环吸的减肥效果可谓是立竿见影，通常手术当天就可以看到瘦腹瘦腰的效果，而且随着时间的推移，瘦腹瘦腰的效果会更加明显。但是大家一定要注意，腰腹环吸后通常会一个恢复的过程，也就是会有一个肿胀期，一般经过4-6周后肿胀才会逐渐的消失。肿胀期过去后就可以看到更明显的瘦腰效果。因为腰腹环吸是减少脂肪细胞的数量，因此求美者在手术之后就能感觉腹部变小，通常来说，在1～3个月之后腰围可缩小10～20厘米。 除了与个人体质有关，还与求美者的术后护理有很大的关系，上面的护理方法一定要遵守。 在此提醒，腰腹环吸一定要选择正规的专业医疗机构，这样可以保证手术的有效性和安全性，腰腹环吸后为避免脂肪又再度堆积，在平时要正确的饮食习惯、适当的运动。

治疗前术前求美者感觉假、大、宽，术前眼尾、眼角瘢痕明显，眼尾较长显老。治疗后治疗后21天术后瘢痕眼角眼尾明显改善治疗后60天重睑自然弧度流畅，瘢痕减小治疗后150天弧度流畅

治疗前求美者双侧眼袋明显，感面容憔悴，下睑皮肤无明显松垂，给于行内切口眼袋修复术无明显瘢痕，手术不到一小时，治疗中术中取出眼袋脂肪团，下睑肿胀明显改善！治疗后治疗后7天术后随访求美者效果满意，面部年轻化明显。

治疗前患者下睑皮肤松弛，眼袋明显，脂肪膨出，影响面部外观，感觉衰老！治疗中术中取除多余脂肪及皮肤，收紧眼部轮砸肌！治疗后治疗后7天术后眼袋明显改善。

治疗前术前患者上睑凹陷，皮肤松垂，三角眼，眼尾皮肤松弛，要求改善。治疗后治疗后30天术后重睑自然流畅，求美者满意

眼袋术前术后护理方法和注意事项可供您参考学习，如有不清楚的事项可以在线咨询。 去眼袋手术前的注意事项：1.有出血倾向病史的受术者要检查血小板和出、凝血时间。2.中、老年受术者必要时需测血压和做心电图，

治疗前术前求美者单睑内眦赘皮明显，上睑组织臃肿，皮肤松垂要求做自然点的重睑。治疗后治疗后30天术后重睑外观自然，弧度流畅，两侧对称。治疗后30天术后随访求美者满意治疗后180天

治疗前中老年女性往往伴有上下睑皮肤松垂，眼袋明显，可通过提眉加外切眼袋去皮去脂肪，从而达到眶周及面部年轻化。治疗后治疗后30天术后即刻眼袋明显改善，术后随访满意